避孕药避孕成功可以通过观察月经情况来初步判断。一般来说，如果在规律服用短效避孕药的情况下，到了应该来月经的时间没有来，就要警惕避孕失败的可能，这时候可以在同房后10天左右通过检测血hCG（人绒毛膜促性腺激素）来准确判断是否怀孕，血hCG检测的准确性较高。
月经情况观察
正常月经周期： 规律服用短效避孕药的女性，通常月经会按时来潮。如果到了预计来月经的时间没有来月经，首先要考虑避孕失败的可能性。一般短效避孕药是从月经来潮第1天开始服用，连服21天，然后停药7天，接着开始下一个周期。如果在停药7天内没有来月经，就需要留意。月经推迟超过一周： 当月经推迟超过一周时，怀孕的可能性进一步增加。这时候可以自己用早孕试纸检测尿液，但相对血hCG来说，试纸检测的准确性稍低一些。不过如果试纸显示两条杠，那提示怀孕的可能性很大，需要进一步去医院确认。
身体症状判断
恶心呕吐： 怀孕后由于体内激素水平变化，部分女性可能会出现恶心、呕吐的症状，但这并不是特异性的表现，因为服用避孕药也可能会有一些胃肠道反应，所以不能单纯依靠恶心呕吐来判断是否避孕成功。不过如果除了恶心呕吐，还伴有月经推迟等情况，就要引起重视。乳房变化： 怀孕后乳房可能会出现胀痛、增大等变化，乳头和乳晕颜色也可能加深。但同样，服用避孕药也可能会引起乳房的一些不适，所以不能仅依据乳房变化来确定避孕是否成功。
医学检查确认
血hCG检测： 到医院进行血hCG检测是比较准确的判断是否怀孕的方法。一般在同房后10天左右，就可以通过抽血检测血hCG水平。如果血hCG水平升高，超过正常未孕时的水平，就提示怀孕，说明避孕失败。超声检查： 在确认怀孕后，还可以通过超声检查来进一步明确是宫内孕还是宫外孕等情况。一般在怀孕40天左右可以通过超声看到宫内孕囊等情况，如果是在宫内看到孕囊，那就是正常的宫内妊娠；如果在宫外看到异常包块等情况，就要考虑宫外孕的可能。