当肌酐值超过707μmol/L时,可被诊断为尿毒症。尿毒症是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,会出现代谢紊乱、各系统受累等症状,其治疗方法主要是对因治疗和对症治疗。一、症状1.胃肠道症状是尿毒症中最早和最常见的症状。初期以厌食、腹部不适为主,之后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂等症状。2.心血管系统症状可出现高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害等症状,还可能会出现尿毒症性心包炎。3.血液系统症状患者会出现贫血、出血倾向等症状,还可能会出现白细胞异常。4.神经肌肉系统症状会出现疲乏、失眠、注意力不集中等症状,还可能会出现抽搐、昏迷等症状。5.皮肤症状皮肤会出现瘙痒,还可能会出现尿毒症面容,表现为面色苍白、灰暗、萎黄等。6.呼吸系统症状呼出的气体有尿味,还可能会出现代谢性酸中毒,导致呼吸深大而长。7.代谢性酸中毒可导致患者出现恶心、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等症状。8.其他还可能会出现肾性骨病、继发性甲状旁腺功能亢进等症状。二、治疗方法1.对因治疗针对导致尿毒症的原发病进行治疗,如控制血糖、血压、蛋白尿等。2.对症治疗(1)纠正水电解质和酸碱平衡紊乱。(2)控制血压。(3)纠正贫血。(4)治疗代谢性酸中毒。(5)治疗肾性骨病。(6)替代治疗,包括血液透析、腹膜透析、肾移植等。三、注意事项1.尿毒症患者需要在医生的指导下进行治疗,不要自行增减药物剂量或停药。2.患者在饮食上需要注意控制蛋白质的摄入量,避免食用高钾、高磷的食物,同时要注意补充维生素和矿物质。3.患者需要注意休息,避免过度劳累和感染。4.定期进行复查,包括肾功能、血常规、电解质等检查,以便及时调整治疗方案。
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