一、患者情况
患者因左侧小腿问题来院，自述偶然发现左侧小腿有肿物，伴有轻微疼痛，遂来就医。经体格检查，小腿外侧有黄豆大小圆形肿块，质硬、固定、表面光滑、边缘较清、轻压痛，与皮肤无粘连且隆起不明显，其余未见异常。
二、诊断与治疗
1.诊断
经排除其他疾病后，诊断为硬肿症。
2.治疗经过
患者担忧病情能否治愈，医生安抚其这种疾病可治好且很少引起全身性疾病。给予强的松+盐酸利多卡因肿块内注射，同时口服维生素E，并嘱咐治疗周期长需坚持，平时注意保护小腿以防损伤，3个月后小腿肿物消失。
三、治疗效果
患者恢复良好，小腿肿物逐渐缩小至消失，疼痛消失。随访未见复发，患者对治疗效果满意并感谢医生。
四、注意事项
一、遵医嘱口服维生素E并按时到医院治疗。
二、关注身体变化，如有异常或不适随时联系医生询问，严重时不可自行用药应及时就医。
三、生活中避免损伤小腿。
四、积极锻炼，在身体允许情况下适当进行，把握适度原则循序渐进，不可过度疲劳。
五、饮食上注意提供营养全面、均衡的饮食，多吃高蛋白、高热量、高维生素食物。
五、个人感悟
成人硬肿病又称Buschke硬肿病，是结缔组织疾病。表现为始于面颈、背部的对称性、弥漫性皮下组织僵硬和硬化，根据发病前有无感染或糖尿病分三型。目前无特效疗法，多数患者数年可自行缓解，部分迁延不愈。可根据皮损先发于后颈或肩部迅速向多处发展，呈进行性对称性弥漫性皮肤变硬且无萎缩、发炎、毛发脱落、局部感觉如常等来诊断。主要需与硬皮病相鉴别，硬皮病起病缓慢，变硬皮肤不起皱，初发多见于面部及四肢远端，有皮肤颜色增深或杂色素减退斑、汗腺皮脂腺功能障碍、毳毛脱落、雷诺氏现象等。总之，对于硬肿症，需准确诊断并采取合适的治疗和护理措施。