40岁女人掉头发厉害的原因可能有长期熬夜、脂溢性皮炎、缺铁性贫血、雄激素性脱发、斑秃、甲状腺功能减退等。可以前往医院检查，而后进行针对性治疗。
一、长期熬夜：
长期熬夜会致使内分泌紊乱，还会影响身体正常代谢，进而可能导致毛囊松动，引发掉发。所以要改掉熬夜的不良习惯，保持规律的生活作息，以恢复身体正常代谢。
二、脂溢性皮炎：
其表现为头皮有暗红色斑片，上面覆盖着油腻的鳞屑或痂皮，这种情况会引起脱发。可口服除脂生发片、复合维生素B等药物进行治疗，外用二硫化硒洗剂。同时要避免熬夜，避免高油高脂饮食。
三、缺铁性贫血：
通常因缺乏铁元素导致，可能引起末梢血液循环不畅，从而造成掉发。需配合医生服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁颗粒等药物。
四、雄激素性脱发：
这是一种雄激素依赖的遗传性疾病，会导致掉发且头发会变细。可配合医生服用螺内酯片等药物治疗，严重者可通过植发手术来治疗，即从后枕部提取健康毛囊移植到头顶部位。
五、斑秃：
可能由遗传或内分泌失调引起，会造成斑片状脱发。可配合医生服用小剂量激素、巴瑞替尼等药物，能起到抑制自身免疫的作用。
六、甲状腺功能减退：
一般是因患有自身免疫性疾病或甲状腺破坏所致，可能引起脱发，头发会变得稀疏。需配合医生服用左甲状腺素钠片治疗。
40岁女人掉头发厉害应到医院进行检查，明确诊断后实施针对性治疗，治疗期间还需注重加强营养补充。