“屁股肛门周围起疙瘩很痒”可能由以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔通常无炎症时不会有疼痛，仅有肛门坠胀、瘙痒或异物感，并发血栓形成、嵌顿时则有疼痛。
2.肛周脓肿：起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛不明显，表现为肛门坠胀、坠痛或直肠刺激症状。
3.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。
4.尖锐湿疣：是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。好发于肛门及肛周皮肤黏膜湿润区，皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大、增多，呈乳头状、菜花状、鸡冠状。部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交痛。
如果“屁股肛门周围起疙瘩很痒”的症状持续时间较长或症状加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。