肾素、血管紧张素、醛固酮三者构成相连的作用系统,即肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素释放受多方面因素调节:
一、当动脉血压降低、循环血量减少时,交感神经兴奋,致密斑感受器也兴奋,入球小动脉的血压和血流量均减少,对入球小动脉的牵张刺激减弱,从而激活管壁的牵张感受器,促使球旁细胞释放肾素;
1.动脉血压降低和循环血量减少会引发一系列反应。
2.交感神经和致密斑感受器都会因这种情况而兴奋。
3.入球小动脉的变化导致牵张感受器被激活。
4.最终结果是促进球旁细胞释放肾素。
二、同时,肾小球滤过率会随肾血流量减少而降低,流过致密斑的钠离子浓度减少,致密斑被激活,进而推动球旁细胞释放肾素;
1.肾血流量减少带来肾小球滤过率的变化。
2.钠离子浓度的改变使致密斑被激活。
3.这一激活作用于球旁细胞释放肾素。
三、球旁细胞受交感神经支配,交感神经兴奋时,会增加肾素释放。
1.球旁细胞与交感神经存在支配关系。
2.交感神经兴奋的后果是肾素释放增加。
总结概况提示:肾素释放的调节与动脉血压、循环血量、交感神经、致密斑感受器、入球小动脉、肾小球滤过率、致密斑、球旁细胞等密切相关,它们之间相互作用,共同影响着肾素-血管紧张素-醛固酮系统的运行。
