盆腔炎出血可能由子宫内膜炎、输卵管脓肿、出血性输卵管炎等导致。具体如下：
一、子宫内膜炎：患者子宫内膜发生炎性病变，这会引发一系列症状。月经方面会出现异常，阴道分泌物也不正常，有出血表现。此外，还会有下腹部疼痛、发热，子宫有触痛感等情况。子宫内膜炎的发生可能与细菌等病原体感染有关。
二、输卵管脓肿：盆腔炎患者若合并输卵管脓肿，也可能引起出血。疾病早期可能症状不明显，而当脓肿发展到一定程度后，可能出现脓肿破裂，进而导致疼痛和出血。这种情况通常较为严重，需要及时诊治。
三、出血性输卵管炎：主要指的是输卵管间质层出现出血，从而引发输卵管及腹腔积血。这种病症可能会导致下腹疼痛、阴道出血等症状。
总结概况提示：盆腔炎出血可能有多种原因，其中子宫内膜炎、输卵管脓肿、出血性输卵管炎是较为常见的几种，了解这些原因及相关症状表现，有助于对盆腔炎出血进行准确判断和及时治疗。