牙疼时按摩以下穴位可以起到一定的止痛作用：
1.合谷穴：位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。按摩合谷穴可以缓解各种疼痛，如牙疼、头痛、腹痛等。按摩时，可以用另一侧手的拇指按压穴位，力度以感到酸胀为宜，每次按压5-10分钟，每天多次。
2.颊车穴：位于面部，下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起处。按摩颊车穴可以缓解牙疼、面部疼痛等。按摩时，可以用双手的食指或中指同时按压穴位，力度以感到酸胀为宜，每次按压5-10分钟，每天多次。
3.内庭穴：位于足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。按摩内庭穴可以缓解胃火引起的牙疼。按摩时，可以用拇指按压穴位，力度以感到酸胀为宜，每次按压5-10分钟，每天多次。
4.太冲穴：位于足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷处。按摩太冲穴可以缓解肝火上炎引起的牙疼。按摩时，可以用拇指按压穴位，力度以感到酸胀为宜，每次按压5-10分钟，每天多次。
需要注意的是，按摩穴位只能缓解牙疼的症状，不能根治牙疼。如果牙疼症状严重，建议及时就医，进行进一步的治疗。此外，按摩穴位时要注意力度和时间，避免过度按摩导致皮肤损伤。同时，要保持良好的口腔卫生，定期刷牙、洗牙，避免食用辛辣、刺激性食物，以预防牙疼的发生。