嘴周围老长痘痘可能与多种因素有关。比如，皮脂分泌旺盛是常见原因之一，青春期人群皮脂分泌更活跃，约60%的青春期少年会有嘴周痘痘问题。
皮脂分泌旺盛：
皮肤油脂腺发达： 嘴周皮肤的油脂腺分布相对较为密集，当体内雄激素水平升高时，会刺激油脂腺分泌更多油脂，过多的油脂若不能及时排出，就容易堵塞毛孔，从而引发痘痘。一般来说，15 - 30岁人群雄激素分泌相对旺盛，嘴周长痘痘的概率相对更高。清洁不彻底： 如果日常清洁不到位，灰尘、污垢等容易混合油脂堵塞毛孔。比如，很多人晚上睡前不仔细清洁脸部，就可能导致嘴周痘痘滋生。
毛囊口角化异常：
角质代谢紊乱： 毛囊口角化异常会使角质层增厚，影响毛囊皮脂的正常排出。正常情况下，角质会定期脱落，但当代谢紊乱时，角质就会堆积在毛囊口，阻碍皮脂排出，进而形成痘痘。这种情况在油性皮肤人群中更为常见，大约70%的油性皮肤者存在不同程度的毛囊口角化异常问题。遗传因素影响： 毛囊口角化异常具有一定的遗传倾向，如果家族中有成员容易长痘痘，那么后代嘴周长痘痘的可能性也会增加。
细菌感染：
痤疮丙酸杆菌作祟： 当毛囊堵塞后，痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖。这种细菌会引发炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、疼痛的痘痘。研究发现，约80%的痘痘患者皮肤中痤疮丙酸杆菌数量明显多于正常人。金黄色葡萄球菌干扰： 除了痤疮丙酸杆菌，金黄色葡萄球菌也可能参与痘痘的形成。它会破坏皮肤的屏障功能，加重炎症，使嘴周痘痘情况更加严重。
饮食与生活习惯：
高糖高脂饮食： 长期摄入高糖食物，如蛋糕、奶茶等，会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂分泌；高脂食物，像油炸食品、肥肉等，也会促进油脂分泌，增加嘴周长痘痘的风险。有调查显示，每天摄入超过50克添加糖的人群，嘴周痘痘发生率比摄入低于25克的人群高40%。作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌平衡，导致皮脂分泌失调，容易长嘴周痘痘。一般来说，长期熬夜超过1个月的人，嘴周出现痘痘的概率会比作息规律者高50%以上。