小朋友肛门痒可能由蛲虫病、肛周湿疹等引起，家长可带孩子就医进行血常规检查、粪便检查、肛周检查等来辅助诊断。具体如下：
一、蛲虫病：
1.这是一种以肛门、会阴部瘙痒为特征的肠道寄生虫病，儿童发病率比成人高。人体是蛲虫唯一宿主，其产生的毒性物质和机械刺激会使孩子肛门瘙痒，夜间更为严重。
2.诊断方面，家长可带孩子到医院做血常规检查、粪便检查、肛周检查等。
3.治疗上，可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、盐酸左旋咪唑片等药物，同时要对食物、玩具等定期消毒，培养孩子勤换衣服、勤洗手的良好习惯。
二、肛周湿疹：
1.大多局限于肛门周围皮肤，少数会累及阴部，常表现为肛门瘙痒、潮湿。其病因复杂，包含气候、紫外线、食物、精神状态等多种因素。
2.家长可带孩子到医院进行肛周检查来帮助诊断。
3.治疗可遵医嘱涂抹复方酮康唑软膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方磺胺氧化锌软膏、红霉素软膏等进行抗菌消炎，且要注意保持孩子肛门清洁卫生，远离过敏源。
总之，当小朋友出现肛门痒的情况时，应及时就医明确原因，并根据具体病因进行针对性治疗和护理。