尿路结石碎石后仍有疼痛，可能有多种原因。一般来说，碎石后1 - 2周内出现疼痛比较常见。
局部组织损伤导致疼痛
结石移动刺激： 碎石过程中，结石被破碎成小颗粒，在排出过程中会刺激尿路黏膜。例如，小的结石颗粒在通过输尿管时，会引起输尿管的痉挛性收缩，从而导致疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，可能会伴有血尿。黏膜水肿炎症： 碎石后，尿路黏膜会出现不同程度的水肿和炎症反应。黏膜的水肿会压迫神经末梢，引起疼痛。一般这种水肿在碎石后的数天内比较明显，疼痛可能会持续一段时间，可能表现为腰部或腹部的隐痛或胀痛。
排出过程中的梗阻因素
小结石堵塞： 碎石后产生的小结石在排出过程中，可能会堵塞输尿管等尿路通道。当尿液排出受阻时，肾盂内压力升高，就会引起疼痛。这种疼痛往往比较剧烈，类似于绞痛，可能会向会阴部放射。例如，输尿管下段的结石堵塞时，疼痛可能会放射到阴囊或大阴唇部位。尿液反流影响： 结石堵塞导致尿液反流，也会刺激尿路组织引起疼痛。尿液反流会使肾盂内压力进一步升高，加重疼痛的程度和持续时间。
个体差异因素
痛觉敏感程度： 不同患者对疼痛的敏感程度不同。有些患者痛觉神经比较敏感，即使是轻微的尿路黏膜刺激或小结石的移动，也会感觉到明显的疼痛。比如，一些神经官能症患者，本身对疼痛的感知阈值较低，碎石后更容易觉得疼痛明显。身体恢复情况： 患者的身体状况和恢复能力也会影响疼痛的感受。如果患者本身有基础疾病，如糖尿病、贫血等，身体的恢复能力较差，碎石后组织修复较慢，疼痛持续的时间可能会相对较长。而且这些基础疾病可能会间接影响尿路的血液循环和炎症反应的消退，从而导致疼痛不易缓解。