早产儿的体重增长与多种因素有关,包括孕周、体重和并发症等,在足月前长到每天15-20g/kg为宜。对于早产儿一个月的体重增长情况,需综合多方面来判断。一是足月后可根据校正后的年龄对比评价其生长曲线,如体重、体长、头围要在第25百分位以上,本身需要追赶生长,一天25g左右,一个月大概一斤半,体重增加两周后一天增加20到30克为正常;二是随着孩子体重增加、胃容量增加,体重逐渐增长,胎龄矫正3个月时一个月内生长速度要达到1000-1500g,之后体重增加速度会逐渐变慢;三是不能笼统地说早产儿一个月需增加多少体重,而应根据体重生长曲线来判断生长速度是否合适及是否达到理想速度。
早产儿还需要注意以下方面:
一、呼吸问题。早产儿容易出现呼吸窘迫,因为肺表面正常活性物质应在胎儿时期于母亲子宫内产生,早产儿因出生早而未产生。
1.这可能导致呼吸困难等情况。
2.医护人员需密切关注早产儿呼吸状况。
二、喂养问题。早产儿出生后必须进食以保证生长发育,其消化道发育不成熟,可能导致进食困难或进食后消化不良,易引发疾病。
(1)喂养时要特别小心,选择合适的喂养方式和食物。
(2)注意观察喂养后的反应。
三、感染问题。早产儿没有抵抗力,母体抗体在妊娠后期传播更多,所以容易发生各种感染,甚至可能致命。
1.要做好消毒和防护措施。
2.避免接触可能的感染源。
四、体温问题。早产儿体温调节中枢不稳定,体温易受外界温度干扰,甚至出现硬肿症,所以最好保持中性温度。
综上所述,早产儿和成熟新生儿有明显区别,早产儿即胎龄小于37周的孩子,在呼吸、喂养、感染防控和体温调节等方面都需要特别注意,因为其所有器官都尚未成熟。
