反流性食管炎可通过中药辨证论治来改善，常见的中药治疗思路有以下方面。一般来说，中药治疗需根据不同证型来选方用药。
肝胃不和型
症状特点： 常有胸骨后烧灼感、反酸，伴有胁肋胀痛、情绪抑郁或易怒等表现。常用药物： 柴胡疏肝散加减。柴胡能疏肝解郁，香附、枳壳可理气宽中，芍药、甘草能缓急止痛。这类患者要注意保持心情舒畅，避免长期焦虑、抑郁等不良情绪刺激。
脾胃虚弱型
症状特点： 有反酸、烧心，同时伴有腹胀、食欲不振、乏力等。常用药物： 四君子汤合黄芪建中汤加减。四君子汤中的人参（或党参）、白术、茯苓、甘草能健脾益气，黄芪建中汤可温中补虚、和里缓急。脾胃虚弱者要规律饮食，避免暴饮暴食，少吃生冷、油腻食物。
胃阴不足型
症状特点： 表现为胸骨后灼痛、反酸，伴有口干咽燥、舌红少津等。常用药物： 益胃汤加减。沙参、麦冬、玉竹、生地能养阴益胃，冰糖可养阴生津。胃阴不足者要避免食用辛辣、燥热的食物，可适当多吃些滋阴润燥的食物，如百合、银耳等。反流性食管炎的中药治疗需在中医师的辨证下进行，根据个体的不同证型选择合适的方剂。同时，中药治疗往往需要一定的疗程，一般需要连续服用一段时间才能取得较好的效果，但具体疗程因病情而异。在治疗过程中，还需配合生活方式的调整，如避免餐后立即平卧、抬高床头、减少高脂肪和巧克力等食物的摄入等，这样才能更好地促进病情的恢复。