小腿肿痛且有静脉曲张时，首先要注意避免长时间站立或久坐，可适当抬高患肢，促进血液回流。一般来说，轻度的静脉曲张可以通过一些保守方法缓解症状，而中重度的可能需要进一步治疗。
日常护理要点
避免长时间静止： 长时间站立或久坐会加重静脉曲张导致的小腿肿痛，建议每隔1小时左右就活动一下，比如走动几步、做踮脚运动等，每次活动5 - 10分钟。抬高患肢： 休息时可将小腿抬高15 - 30度，高于心脏水平，这样能帮助减轻小腿的肿胀，每天可进行3 - 4次，每次持续15 - 20分钟。
压力治疗方法
使用弹力袜： 选择合适压力等级的医用弹力袜，一般压力等级分为15 - 20mmHg、20 - 30mmHg等。早上起床穿上，晚上睡觉前脱下。弹力袜能帮助促进静脉血液回流，减轻小腿肿痛症状。通常需要坚持长期穿着，尤其是在白天活动时。压力绷带： 对于一些不方便穿弹力袜的情况，可以使用压力绷带包扎小腿，但要注意包扎的松紧度，过紧会影响血液循环，过松则起不到效果，最好在医生指导下进行包扎。
医疗干预情况
药物辅助： 可以在医生指导下使用一些改善静脉功能的药物，如地奥司明片等，这类药物能增强静脉张力，降低血管通透性，从而缓解小腿肿痛和静脉曲张的相关症状。但药物只是辅助治疗，不能从根本上解决静脉曲张问题。手术治疗： 如果静脉曲张比较严重，小腿肿痛等症状持续不缓解，且影响生活质量，可能需要考虑手术治疗。常见的手术方式有大隐静脉高位结扎剥脱术等。一般来说，对于符合手术指征的患者，手术可以有效改善静脉曲张情况，缓解小腿肿痛，但手术也有一定的风险和术后恢复过程，需要患者在医生评估后决定是否进行。