药流一个月后来月经量很少很少，若只是第一天量少第二天量正常则可能是正常现象，然而也可能是由多种情况导致的，比如阴道破裂出血、排卵期出血、炎症出血、子宫内膜或宫颈损伤等。
一、阴道破裂出血：部分女性在药流后有性生活，因力度等问题而造成阴道破裂出血，可能会被误当作月经血。
二、排卵期出血：很多女性药流后的第一次排卵和第一次月经会出现推迟。流产后若月经量少，可能是体内激素水平短暂不稳定，也可能只是排卵期出血而非月经出血。具体来说，(1)药流会对女性身体造成影响，可能导致激素水平波动，从而出现这种情况；(2)在流产后身体恢复过程中，可能恰好处于排卵期，此时的出血可能是排卵期出血。
三、炎症出血：如果药流女性患有子宫炎症，炎症侵犯组织血管使其破裂，就会导致异常出血。内外生殖系统炎症都可能引起出血并经阴道排出，开始出血量较少，之后会逐渐增多且表现为淋漓不尽。比如，(1)子宫内膜炎时炎症刺激可导致出血；(2)宫颈炎等也可能引发类似情况。
四、子宫内膜或宫颈损伤：若女性药流后做了清宫手术，因操作不当可能造成子宫内膜变薄、宫腔粘连、宫颈粘连等，进而导致月经量减少。例如，(1)不当操作可能直接损伤子宫内膜；(2)粘连的形成会影响月经的正常排出。
此外，如果女性本身有宫颈癌前病变等情况，宫颈黏膜受损有血管破裂，也会有少量出血症状出现，特别是性生活出血时更要警惕宫颈癌前病变或宫颈癌。
总之，药流后月经量少的原因多样复杂，需要仔细甄别判断，以便采取正确的应对措施。