肾虚可能会导致黑眼圈，但不是所有黑眼圈都是肾虚引起的。有研究发现，约有20%因肾虚就诊的患者会伴有黑眼圈表现。
肾虚导致黑眼圈的机制
中医角度：中医认为肾藏精，若肾虚则精不足，不能上荣于面，眼部气血失和，就可能出现黑眼圈。比如长期过度劳累、性生活不节制等容易耗伤肾气，进而引发黑眼圈问题。西医角度：从西医来看，肾虚可能影响内分泌等功能，导致色素代谢异常，使得眼周色素沉着，形成黑眼圈。不过西医对于肾虚导致黑眼圈的具体生理生化机制还在进一步研究中，但临床观察到部分肾虚患者存在黑眼圈表现。
其他导致黑眼圈的常见原因
睡眠因素
睡眠不足：长期睡眠不足会使眼周血液循环不畅，代谢废物堆积，从而形成黑眼圈。一般来说，成年人每天需要保证7~8小时的充足睡眠，长期熬夜者更容易出现黑眼圈。比如经常熬夜加班、熬夜玩游戏等人群，眼周黑眼圈较为常见。睡眠质量差：即使睡眠时间足够，但睡眠质量不好，如多梦、易醒等，也会影响眼周血液循环，导致黑眼圈。有调查显示，约30%睡眠质量差的人存在不同程度的黑眼圈问题。
生活习惯因素
过度用眼：长时间使用电子设备、长时间看书等过度用眼行为，会使眼周肌肉紧张，血液循环不畅，容易出现黑眼圈。例如每天连续使用手机、电脑超过4小时的人群，患黑眼圈的几率明显升高。吸烟饮酒：吸烟会导致血管收缩，减少眼周血液循环，饮酒过量会使血管扩张，眼部水肿，长期下来都容易形成黑眼圈。有研究表明，每天吸烟超过10支的人，出现黑眼圈的概率比不吸烟的人高40%左右。
疾病因素
过敏性鼻炎：患有过敏性鼻炎时，鼻腔黏膜肿胀，影响眼周静脉回流，容易导致黑眼圈。约60%的过敏性鼻炎患者会伴随黑眼圈症状。肝脏疾病：某些肝脏疾病会影响身体的代谢功能，导致体内毒素堆积，也可能引发黑眼圈。比如慢性肝炎患者中，有部分人会出现眼周色素沉着的黑眼圈表现。