灰指甲初期通常无疼痛感，主要有以下表现：一是甲板出现白色小点；二是甲板表面变脆；三是指甲增厚；四是颜色变黄；五是表面粗糙且凹凸不平；六是甲板表面出现纹路；七是指甲生长方向不规则。早期灰指甲主要破坏指甲的角质部分，因角质部分在人体无神经末梢分布，所以不会疼痛。然而，随着病情发展，增厚的指甲会压迫甲床，这种感染的灰指甲可引发甲周软组织感染，导致甲沟炎、甲床炎等并发症，进而产生疼痛感。灰指甲病程缓慢，若不及时医治，症状会愈发严重，甚至多年不愈。故而建议患者尽快前往正规医院，在医生指导下进行诊断与治疗。临床上通常采用口服特比萘芬、伊曲康唑进行抗真菌治疗，也可选择特比萘芬软膏、舍他康唑软膏等外涂，必要时需进行病甲清除术，激光和光动力治疗也可作为灰指甲的辅助和替代治疗。
尾段总结：文章主要阐述了灰指甲初期的症状表现，包括无疼痛及具体的指甲变化，还说明了病情进展会引发疼痛及并发症，强调要及时治疗，介绍了治疗方法，包括口服药、外用药、手术及其他辅助治疗等。