癔症的引起因素较为复杂，目前认为多种因素相互作用可能导致癔症发生。一般来说，心理社会因素是重要诱因之一，比如重大生活事件的刺激，像亲人离世、严重的家庭矛盾等，约有60% - 80%的癔症患者发病前有明显的心理社会因素影响。
心理社会因素方面
精神刺激： 突然遭遇重大的精神打击，比如突然的经济破产、严重的人际关系破裂等，这种强烈的精神刺激可能引发癔症发作。例如，一位女士在短期内经历了失业和离婚双重打击后，出现了癔症相关的躯体症状和精神症状。个性特点： 具有某些特殊个性的人更容易患癔症。比如情感丰富、暗示性强的人。这类人往往情绪不稳定，很容易受到外界因素的影响，对他人的言语、行为等暗示比较敏感。比如一个平时情感比较外露、容易受周围人影响判断的人，在面对一些模糊情境时，更可能出现癔症表现。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 研究发现，癔症具有一定的遗传易感性。如果家族中有亲属患癔症，那么其他家族成员患癔症的风险可能会相对增加。有资料显示，癔症患者的亲属中患癔症的概率比普通人群高。比如一个家庭中母亲患有癔症，其女儿在成长过程中患癔症的可能性相对会比没有家族史的孩子高一些。基因相关因素： 虽然具体的相关基因尚未完全明确，但从遗传学角度来看，基因在一定程度上影响着个体对癔症相关心理社会因素的易感性。某些基因可能会使个体的神经调节功能等方面存在一定缺陷，从而更容易在受到心理社会因素刺激时发生癔症。
神经生理因素方面
神经递质变化： 癔症患者体内的神经递质可能存在异常。例如，5 - 羟色胺等神经递质的失衡可能与癔症的发生有关。5 - 羟色胺在调节情绪、认知等方面起着重要作用，当它的水平出现异常时，可能导致个体更容易出现情绪不稳定等情况，进而引发癔症相关表现。大脑功能异常： 从大脑的功能来看，癔症患者的大脑某些区域的功能可能存在异常。比如大脑的边缘系统、额叶等部位的功能失调，可能影响到情绪的调节、认知功能等，从而导致癔症的发生。例如，额叶在情感控制和行为调节方面有重要作用，当额叶功能出现问题时，可能无法很好地控制情绪反应，引发癔症的相关症状。