肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病，全球范围内，约有10%~20%的人会受到它的困扰。它的主要表现是持续或间歇发作的腹痛、腹胀，同时伴有排便习惯改变和大便性状异常。
发病原因有哪些
肠道动力异常： 肠道的蠕动如果出现紊乱，比如过快或过慢，都可能引发肠易激综合征。例如，肠道蠕动过快时，食物通过肠道的时间缩短，就容易出现腹泻症状。内脏高敏感性： 患者的肠道对牵拉等刺激的感受性比正常人高。比如，少量的肠内容物就会让患者产生明显的腹胀、腹痛感觉。肠道感染因素： 有些患者在肠道感染痊愈后，容易出现肠易激综合征。比如细菌、病毒感染肠道后，可能破坏肠道的正常功能，进而引发该病。精神心理因素： 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响神经系统对肠道的调节，从而增加患肠易激综合征的风险。比如长期压力大的上班族，更容易出现肠道功能紊乱的情况。
有哪些常见症状表现
腹痛： 疼痛部位不固定，以下腹和左下腹较为多见。疼痛程度不一，一般在排便或排气后可缓解。比如有的患者会在饭后出现腹痛，排便后腹痛减轻。排便习惯改变： 分为腹泻型、便秘型和混合型。腹泻型患者多在晨起或餐后出现腹泻，每日数次至十余次，大便多为稀糊状，一般无脓血；便秘型患者排便困难，大便干结、量少；混合型则是腹泻与便秘交替出现。大便性状异常： 腹泻型患者大便多呈稀水样，便秘型患者大便干结如羊粪状，混合型患者大便既有干结情况又有稀水样情况。其他伴随症状： 部分患者还可能伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状，有些女性患者在月经期间症状可能会加重。
如何诊断该病
临床表现： 医生会根据患者反复出现的腹痛、腹胀，伴有排便习惯和大便性状改变等症状来初步判断。比如患者有长期的腹痛伴腹泻，且各项检查未发现明显器质性病变。体格检查： 一般会进行腹部触诊，了解腹部有无压痛等情况，但通常无明显阳性体征。比如触诊时腹部没有固定的压痛点。实验室检查： 包括血常规、粪便常规及隐血、粪便细菌培养等，目的是排除其他肠道器质性疾病。例如粪便常规检查无红细胞、白细胞等异常，隐血试验阴性，粪便细菌培养无致病菌生长。影像学检查： 常用腹部B超、X线钡剂造影等。腹部B超可以了解肠道周围器官的情况，X线钡剂造影能观察肠道的运动情况和形态，一般无明显器质性病变表现。结肠镜检查： 可以直接观察肠道黏膜情况，排除肠道炎症、溃疡、肿瘤等器质性病变。比如结肠镜下肠道黏膜未见明显异常。