先天性无精症能否治好不能一概而论，要依据具体病因等因素来判断。
一、染色体异常导致的先天性无精症
若由染色体异常引发，如克氏综合征等，目前较难治愈。因为染色体异常是基因层面的问题，现有医疗手段难以从根本上纠正染色体的异常来恢复生精功能。
二、生精管道梗阻导致的先天性无精症
如果是生精管道梗阻引起，部分患者可通过手术治疗。比如输精管梗阻，通过显微外科手术有恢复生育的可能，能让精子排出通路恢复，从而有自然受孕的机会。
三、先天性睾丸发育不良导致的先天性无精症
先天性睾丸发育不良造成的无精症，治疗相对困难。但可以通过激素替代等方法来改善部分症状，不过完全治愈恢复自然生育可能较难。
四、其他罕见病因导致的先天性无精症
对于其他罕见病因导致的先天性无精症，需进一步明确病因后评估。有些可能通过特定的治疗手段有一定改善希望，但总体治疗难度较大
温馨提示：患者应及时到正规医疗机构就诊，进行全面检查以明确病因，医生会根据具体情况制定个性化的诊疗方案，同时患者要保持积极心态配合治疗。