小孩屁股上有很多小红疙瘩，可能是以下原因引起：
1.尿布疹：由于尿液和粪便的刺激，导致臀部皮肤发红、起疹。保持臀部清洁干燥，勤换尿布，选择纯棉质地的尿布，并在便后用温水清洗臀部，可减轻症状。
2.湿疹：是一种过敏性皮肤病，可能与遗传、过敏、环境等因素有关。表现为皮肤红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。避免过度清洁皮肤，选择宽松透气的衣物，避免接触过敏原。可外用糖皮质激素乳膏，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，症状严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.痱子：由于高温闷热环境中出汗过多，不易蒸发，导致汗管堵塞、破裂，汗液外溢渗入周围组织引起。保持皮肤清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物，避免搔抓。可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，症状严重时可外用糖皮质激素乳膏。
4.手足口病：由肠道病毒感染引起，主要通过密切接触传播。表现为口腔黏膜、手、足、臀部出现散在的皮疹或疱疹。注意个人卫生，勤洗手，避免与患儿密切接触。可口服清热解毒的中成药，如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等。
5.水痘：由水痘-带状疱疹病毒感染引起，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。表现为发热、全身倦怠、食欲不振，皮肤分批出现丘疹、水疱、结痂。保持皮肤清洁，避免搔抓，防止感染。可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
如果小孩屁股上的红疙瘩持续不消退或加重，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和刺激，避免食用辛辣刺激性食物。