脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，其症状表现多样。约有2/3的患者会出现激素分泌异常相关症状，比如泌乳素型垂体瘤，女性患者可能出现月经紊乱、泌乳等症状，男性患者可能有性功能减退等表现；生长激素型垂体瘤，在儿童期发病可导致巨人症，成人发病则会引起肢端肥大症，表现为手脚增大、面部改变等。
激素分泌异常相关症状
泌乳素分泌异常： 对于女性患者来说，可能在非哺乳期出现异常泌乳现象，同时月经周期会发生改变，比如原本规律的月经变得稀少，甚至闭经。而男性患者可能会出现性欲减退、阳痿等情况。一般通过血液中泌乳素水平检测可以发现异常，泌乳素水平可能会显著升高，比如超过正常范围数倍甚至数十倍。生长激素分泌异常： 儿童时期如果生长激素分泌过多，会促使骨骼过度生长，导致身材异常高大，出现巨人症。而成人阶段生长激素分泌过多，会引起肢端肥大症，表现为手脚部位的软组织、骨骼等增生肥大，手指、脚趾变粗，面部变得粗糙，额头、下颌等部位突出等。
肿瘤压迫周围组织引起的症状
视力视野障碍： 垂体瘤增大到一定程度时，会压迫视神经，从而影响视力和视野。患者可能会出现视力下降，严重的可能导致失明。在视野方面，可能会出现双颞侧偏盲，也就是双眼外侧的视野逐渐缺失。例如，患者原本能看到侧面的物体，但逐渐只能看到中间部分的物体。头痛： 由于肿瘤对周围组织的压迫以及对硬脑膜等结构的牵拉，患者可能会出现头痛症状。头痛的部位多位于双侧颞部、额部等，疼痛程度不一，有的患者是轻微胀痛，有的则较为剧烈。这种头痛可能会在早晨起床时较为明显，有时还可能伴有恶心、呕吐等症状。
其他少见症状
垂体卒中等： 部分垂体瘤患者可能会发生垂体卒中，这是一种较为危急的情况。主要是因为肿瘤内突然出血、坏死，导致瘤体迅速增大，压迫周围组织，患者会突然出现剧烈头痛、呕吐、视力急剧下降，甚至可能出现意识障碍等症状。这种情况需要紧急就医处理。垂体功能减退： 当垂体瘤严重影响垂体正常功能时，可能会导致垂体前叶分泌的多种激素减少，引起垂体功能减退。患者可能会出现乏力、怕冷、食欲不振、毛发脱落等症状，女性患者还可能出现闭经、乳房萎缩等情况，男性患者可能出现睾丸萎缩、性功能严重减退等表现。