女性大腿内侧红斑伴瘙痒，可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常单侧发病，好发于腹股沟、大腿内侧、臀部等部位。表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑，伴有瘙痒。股癣具有传染性，可通过直接接触或间接接触传播。治疗一般以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果病情严重，或外用药物效果不佳，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。同时，要注意保持局部清洁干燥，勤换内裤，避免搔抓，以免加重病情或传染他人。
2.湿疹：病因复杂，可能与过敏、感染、环境、遗传等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可发生于身体任何部位，大腿内侧也不例外。治疗一般以内服抗组胺药物为主，如氯雷他定、西替利嗪等。同时，可外用糖皮质激素乳膏或氧化锌软膏等。如果有渗出，可先用硼酸溶液或生理盐水湿敷。此外，要注意寻找并避免过敏原，保持皮肤清洁，避免过度烫洗和搔抓。
3.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛。接触性皮炎有明确的病因，如接触某些化学物质、化妆品、药物、植物等。治疗首先要去除病因，避免再次接触致敏或刺激物质。然后，根据病情轻重选择合适的治疗方法，如外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等，或口服抗组胺药物、糖皮质激素等。
4.其他：除了上述疾病，女性大腿内侧红斑伴瘙痒还可能由其他原因引起，如银屑病、扁平苔藓、红斑狼疮、维生素缺乏等。如果红斑持续不消退或伴有其他症状，如发热、疼痛、肿胀等，应及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
总之，女性大腿内侧红斑伴瘙痒的原因较多，治疗方法也因病因而异。建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓和热水烫洗，避免食用辛辣刺激性食物。