脑积水通常难以自愈。
关于脑积水是否能自愈的详细情况：脑积水往往在脑外伤或颅内肿瘤发生后出现，原因是脑脊液吸收、循环受阻碍或者分泌过多，进而使得脑室系统或蛛网膜下腔逐渐扩大。它可由众多疾病引发，比如新生儿感染、先天性中脑导水管狭窄、脊髓脊膜膨出以及脑室内肿瘤等。其症状表现有头痛、下肢无力、尿失禁、共济失调等，一般情况下无法自行恢复。
脑积水的治疗手段包括：患者可在医生指导下运用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行医治。对于较为严重的状况，还能够实施手术治疗，像脑室腹腔引流术、腰大池腹腔引流术等。
总之，脑积水自愈可能性小，治疗需根据具体情况选择合适的方法，包括药物和手术等。