脚前掌有老茧可通过如下方式清除：一般治疗、药物治疗、物理治疗。脚前掌出现老茧多因脚部长期受摩擦导致，当有不适症状时应及时就医并按医生指导进行针对性治疗。
一、一般治疗：每日早晚用热水泡脚，待茧子软化后，可用脚锉去除增厚的角质层。同时要注意避免穿过紧且不透气的鞋子，尽量减少长时间走路，以防再次摩擦。
二、药物治疗：可遵医嘱外用如水杨酸软膏、尿素软膏等药物，这些药物有助于软化角质，从而实现老茧的清除。
三、物理治疗：若一般治疗与药物治疗效果不明显，可采用液氮对老茧进行冷冻处理，直至增厚的角质层脱落。
患者在用药期间需严格遵循医嘱，不可随意乱用，避免对身体造成不必要损伤。同时要保证充足睡眠，避免熬夜，放松心情，饮食上避免油腻、刺激性食物如辣椒、胡椒等，适量进食新鲜蔬菜水果。
总之，对于脚前掌老茧的处理，要根据具体情况选择合适的方法，并且要注意日常护理和生活习惯的调整。