胰腺癌手术后存在复发的可能性，有研究显示，胰腺癌术后1年内复发率较高，约有30% - 40%的患者在术后1年内出现局部复发或远处转移。
影响复发的因素一：肿瘤分期
早期胰腺癌：如果胰腺癌处于早期，肿瘤局限于胰腺内，没有侵犯周围组织和远处转移，那么手术后复发的风险相对较低。一般来说，早期胰腺癌患者术后5年生存率相对较高，复发概率相对小一些。例如，肿瘤直径小于2厘米且未突破胰腺被膜的早期胰腺癌患者，术后5年复发率可能在20%左右。中晚期胰腺癌：中晚期胰腺癌往往已经侵犯周围血管、神经或发生了远处转移，即使进行了手术切除，术后复发的几率也会明显增加。中晚期胰腺癌患者术后1年复发率可高达60% - 70%以上，因为手术难以完全清除体内的肿瘤细胞，残留的癌细胞容易增殖导致复发。
影响复发的因素二：手术切除情况
R0切除：如果手术能够达到R0切除，即显微镜下切缘无肿瘤细胞残留，那么复发风险相对较低。但临床上真正做到R0切除的胰腺癌患者比例并不高，因为胰腺癌的解剖位置特殊，与周围重要血管关系密切，很难完全无残留地切除肿瘤。R1或R2切除：如果是R1切除（显微镜下切缘有肿瘤细胞残留）或R2切除（肉眼可见有肿瘤残留），那么术后复发的可能性就会大大增加。R1切除的患者术后复发时间往往较早，可能在术后6 - 12个月内就会出现复发迹象；R2切除的患者复发几率更高，术后很快就可能出现局部肿瘤进展或远处转移。
影响复发的因素三：患者自身状况
身体机能：患者自身的身体机能较好，如年龄较轻、一般状况评分较高（ECOG评分0 - 1分），那么对手术的耐受性较好，术后恢复相对较快，身体的免疫力等也相对较强，复发的风险可能相对低一些。而年龄较大、身体状况较差、有多种基础疾病的患者，术后恢复慢，免疫力低下，更容易出现复发。例如，年龄大于70岁且伴有糖尿病、心脏病等基础疾病的胰腺癌患者，术后复发率可能比年轻、身体状况好的患者高20%左右。营养状况：营养状况良好的患者，术后更容易恢复，身体的修复和免疫功能维持较好，复发风险相对低。如果患者术前存在营养不良，如体重明显下降、血清白蛋白水平低等，术后复发的可能性会增加。研究表明，术前血清白蛋白水平低于30g/L的胰腺癌患者，术后复发率比白蛋白水平正常的患者高30%以上。