横突骨折的治疗需根据骨折的具体情况来定，一般包括保守治疗和手术治疗等方式。
一、无明显移位的横突骨折
若横突骨折无明显移位，通常可采取保守治疗。患者需卧床休息，减少腰部活动，一般休息3 - 6周，同时可配合使用止痛药物缓解疼痛，如非甾体类抗炎药等，但具体药物需遵循医疗规范。在休息过程中要注意避免腰部再次受伤，老年人等特殊人群更要密切关注腰部情况，防止长期卧床引发并发症。
二、有移位的横突骨折
对于有移位的横突骨折，若移位不严重且不影响腰部功能，可先尝试保守治疗，如通过牵引等方式试图恢复骨折对位。而当移位明显，影响腰部稳定性或保守治疗无效时，则可能需要进行手术治疗，通过手术来复位骨折并固定，以恢复腰部的正常结构和功能。手术治疗后患者需遵循术后康复计划进行康复训练。
三、伴有其他损伤的横突骨折
如果横突骨折伴有其他脏器损伤等情况，治疗则更为复杂。首先要处理危及生命的脏器损伤等紧急情况，然后再针对横突骨折进行相应处理。例如若伴有腹腔脏器损伤，需先进行外科手术处理脏器损伤，之后再根据横突骨折的情况决定是保守还是手术治疗。对于此类患者，无论是保守还是手术治疗，都要密切观察病情变化，特殊人群如老年人、儿童等在治疗过程中需要特别关注其身体耐受性等情况。
四、康复阶段的横突骨折治疗
在康复阶段，无论是保守治疗还是手术治疗后的患者都需要进行康复训练。康复训练包括腰部肌肉的锻炼，如仰卧位的五点支撑法等，以增强腰部肌肉力量，帮助恢复腰部功能。康复训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步增加训练强度。同时，患者在康复期间要注意保持正确的坐姿、站姿等，避免腰部再次受伤，对于不同年龄和生活方式的患者，康复训练的具体方式和强度要进行个性化调整。