肚子像来月经一样疼但没来月经，原因主要有以下这些：
一、经前综合征：女性月经来临前，盆腔会处于充血状态，同时可能因激素分泌变化、情绪紧张、熬夜等因素引发经前综合征，而腹痛是其常见症状之一，通常在月经到来后症状会逐渐减轻。
1.激素分泌变化：体内激素水平的改变会对身体产生影响，可能导致腹痛等不适。
2.情绪因素：紧张、焦虑等不良情绪会干扰身体的正常状态，引起相关症状。
3.生活习惯：如经常熬夜会影响身体的平衡，诱发经前综合征的出现。
二、腹部受凉：如果患者在月经前吃过多性寒、冷冻食物，或者平时穿衣过少，都可能导致腹部受凉从而引起腹痛。
1.饮食不当：寒性、冷冻食物会刺激胃肠道，引发腹痛。
2.保暖不足：穿衣少使腹部易受寒冷侵袭，导致腹痛。
三、妇科疾病：女性若患有盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜炎等疾病，也会有肚子像来月经一样疼的表现，需要通过医院的妇科B超检查来判断。必要时可使用一些活血化瘀、消坚散结的中成药配合抗生素进行治疗。
1.盆腔炎：炎症刺激可引起腹痛等症状。
2.卵巢囊肿：囊肿可能引发腹部不适。
3.子宫内膜炎：炎症反应导致腹痛出现。
四、怀孕：若女性有性行为，此症状也需考虑怀孕的可能，尤其是宫外孕，早期会出现肚子疼痛且月经延迟不来的情况，需要到医院检查血HCG来判断是否由怀孕导致。
总结来说，当出现肚子像来月经一样疼但没来月经时，要综合考虑多种可能原因，根据具体情况采取相应的措施，必要时应及时就医进行准确的诊断和恰当的治疗。