脸上长黄褐斑通常和遗传、紫外线照射以及性激素水平变化等因素有关。具体如下：
一、遗传因素：若患者家人中有黄褐斑患者，那么该患者有可能遗传到黄褐斑。
二、紫外线照射：长期受到紫外线照射会致使皮肤色素沉着，进而引发黄褐斑。
三、性激素水平变化：患者性激素水平出现变化会导致体内激素紊乱，从而引起黄褐斑。
此外，使用化妆品、长期服用药物、患有慢性病等因素也可能诱发黄褐斑。黄褐斑作为一种皮肤色素沉着斑，主要发生在面部，发病时患者皮肤上会呈现黄褐色、淡褐色且形状不规则的色素沉着斑，还呈对称性分布。倘若患者长时间处于阳光照射下，黄褐斑会持续加重。出现黄褐斑后，患者可在医生指导下采取多种治疗方式，比如外用壬二酸乳膏、维A酸乳膏等药物，口服谷胱甘肽片、维生素E软胶囊等药物，或者通过化学果酸剥脱术、激光治疗、强脉冲光等手段进行治疗。
总之，黄褐斑的形成原因较为复杂，治疗方法也多样，患者需根据自身具体情况选择合适的治疗方式。