甲状腺穿刺存在一定风险，主要包括以下方面：
一、局部血管出血：甲状腺部位血管较为丰富，穿刺过程中可能导致血管破裂出血，但通常出血量较少，一般在几毫升以内，且这种情况是可以控制的。
二、甲状腺组织损伤：穿刺操作可能会对甲状腺组织造成一定程度的损伤。
三、神经受损：颈部血管神经丰富，在穿刺时有可能会触及这些部位。
不过总体而言利大于弊，其损伤相对较小，属于微创操作。通常穿刺有细针穿刺和粗针穿刺之分，其中细针穿刺主要用于细胞学诊断，粗针穿刺则通常用于组织诊断。当患者发生甲状腺结节且有恶性病变可能时，就需要进行甲状腺穿刺，一般是在B超引导下进行，这样可以将风险相对控制在最低范围内。尽管穿刺时可能会出现出血以及碰到颈部血管神经等情况，但与能够诊断是否发生甲状腺癌相比，这些风险是值得承担的。
尾段总结：甲状腺穿刺有风险，包括局部血管出血、组织损伤和神经受损等，但利大于弊，损伤小且微创，有细针和粗针穿刺方式，患者有甲状腺结节且怀疑恶性病变时需穿刺，B超引导下风险较低，虽可能有出血等情况但为了诊断甲状腺癌是值得的。