胆管癌是发生在胆管系统的恶性肿瘤,全球每年新发胆管癌病例约有9.5万例左右。
病因是什么
胆道慢性炎症刺激: 长期患有胆管结石、华支睾吸虫感染等疾病,会使胆道黏膜反复炎症,增加胆管癌发生风险。比如胆管结石患者,结石长期刺激胆管黏膜,引发慢性炎症,久而久之可能诱发癌变。胆管囊性扩张症: 先天性胆管囊性扩张症患者,胆管结构异常,胆管癌发病风险比正常人高10 - 40倍。
有哪些常见症状
黄疸: 是胆管癌常见症状,约90% - 98%的患者会出现。表现为皮肤和巩膜发黄,且进行性加重,尿液颜色变深如浓茶,粪便颜色变浅甚至呈陶土色。腹痛: 多为右上腹隐痛、胀痛或钝痛,部分患者有上腹部不适。随着病情发展,疼痛可能加重且持续不缓解。
如何诊断
影像学检查: 超声检查是初步筛查的常用方法,可发现胆管内占位等情况。CT检查能更清晰显示胆管癌的位置、大小以及与周围组织的关系,一般准确率较高。磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管树的显示效果好,能清晰呈现胆管病变部位和范围。实验室检查: 肿瘤标志物检查,如CA19 - 9,胆管癌患者血清CA19 - 9水平常明显升高,但它不是特异性标志物,一些良性胆道疾病也可能有轻度升高。
