子宫肥大是子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不同程度子宫出血的一种妇科疾病。一般来说,它多发生于经产妇。
病因是什么
慢性炎症长期刺激: 像慢性盆腔炎、慢性子宫颈炎等炎症长时间刺激,会使子宫肌层内胶原纤维增生,让子宫纤维化,进而导致子宫肥大。盆腔淤血: 盆腔淤血会引起子宫结缔组织增生,也可能导致子宫肥大。卵巢功能障碍: 雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。尤其是功能性子宫出血患者,病程较长者,都有不同程度的子宫肥大。
有哪些症状表现
月经量过多: 持续月经量增多,且这种情况会持续多个周期,例如原本月经周期规律,经量正常,现在经量明显增多,且经期延长。经期延长: 月经周期正常,但经期延长,可达7天以上甚至更长时间。下腹坠胀、腰背酸痛: 患者可能会感到下腹有坠胀感,尤其是在经期前后,同时还可能伴有不同程度的腰背酸痛。
如何诊断鉴别
妇科检查: 通过妇科双合诊检查,可发现子宫均匀增大,质地一般较坚韧。B超检查: B超可以清晰地看到子宫的大小、形态以及肌层厚度等情况。例如,B超下可见子宫肌层厚度超过2.5cm,子宫体积增大。与子宫肌瘤鉴别: 子宫肌瘤也可使子宫增大,但子宫肌瘤通常有典型的结节状突起,而子宫肥大是子宫均匀增大,通过B超等检查一般可鉴别。
有哪些治疗方式
保守治疗: 如果患者症状较轻,且没有生育要求,可以采取保守治疗。要注意休息,避免过度劳累。对于有慢性炎症的患者,可针对炎症进行相应治疗,如使用抗生素治疗慢性盆腔炎等。手术治疗: 如果患者症状严重,经保守治疗无效,且无生育要求,可考虑手术治疗,如子宫动脉栓塞术等,但手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需严格把握。
