腰痛的原因有多种。据统计，约80%的人在一生中会经历不同程度的腰痛。
一、骨骼肌肉相关原因
腰椎间盘突出： 椎间盘的退变、损伤等可导致髓核突出，压迫周围神经，引起腰痛，常伴有下肢放射性疼痛，好发于20 - 50岁人群，长期久坐、弯腰工作等是诱因。腰肌劳损： 长期姿势不良、过度劳累等可引起腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤，表现为腰部酸痛，劳累后加重，休息后可缓解，多见于长期伏案工作者、体力劳动者等。
二、脊柱病变原因
脊柱侧弯： 先天性脊柱发育异常或后天姿势不良等可导致脊柱侧弯，侧弯严重时会引起腰痛，青少年是高发人群，需通过X线等检查来确诊。强直性脊柱炎： 这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱，早期可出现下腰部疼痛，逐渐累及整个脊柱，多见于青壮年男性，病情会缓慢进展。
三、内脏疾病牵涉痛原因
肾脏疾病： 如肾盂肾炎、肾结石等，肾脏病变可引起腰部牵涉痛，肾盂肾炎除腰痛外常伴有发热、尿频、尿急等症状，肾结石可出现肾区绞痛，疼痛较为剧烈，可向下腹部放射。妇科疾病： 女性的一些妇科疾病也可能导致腰痛，如盆腔炎，除腰痛外还可能有下腹部坠胀、白带增多等表现，常在劳累、月经前后加重。