拉大便时肛门有一坨肉球，这常见于痔疮、肛门息肉、尖锐湿疣等疾病情况。
一、痔疮：痔疮包括内痔、外痔和混合痔，其主要是由于肛管或直肠下端静脉充血肿大而形成。具体表现如下：
1.排便时出血，血液通常为鲜红色。
2.疼痛，尤其在出现外痔血栓、内痔嵌顿时疼痛较为明显。
3.肛门瘙痒。
4.痔赘脱垂，也就是大便时肛门处出现肉球的情况。大多数痔疮可以通过保守方法进行治疗，比如调整饮食、养成良好的排便习惯、外用药物等，而当痔疮较为严重时，则可选择手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
二、肛门息肉：它是指肛管内腔上皮的隆起性病变，其形成原因多为慢性炎症刺激以及遗传因素等。主要表现为：
1.便血，血液常附着于粪便表面。
2.里急后重感。当息肉较大且脱出肛门时，就会在肛门处看到一个肉球。一般对于肛门息肉会选择内镜下摘除的方式进行处理。
三、尖锐湿疣：这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所引发的，常常表现为肛门和外生殖器的皮肤黏膜赘生物，其主要通过性行为进行传染。当尖锐湿疣生长较大时，可在肛门处形成一个类似菜花样的肉球，触碰时容易出血。尖锐湿疣可以通过多种方式进行治疗，如激光治疗、冷冻治疗、外用药物等，但它容易复发，所以需要长时间反复进行治疗。
总之，当发现拉大便时肛门出现肉球时，需要及时就医，明确具体病因，并采取相应的治疗措施。