关键点：月经没来小腹痛，可能有生理性因素、药物影响、异位妊娠等原因，要及时就诊检查和针对性治疗。
一、生理性因素：比如大量饮用冰冻饮料、食用较多寒性食物、精神压力大、睡眠不足等情况，这些因素会刺激肠道，从而导致月经没来却小腹痛。这是因为这些不良因素可能会影响机体的正常生理功能，引起内分泌紊乱等，进而出现这种症状。
二、药物影响：服用紧急避孕药、短效避孕药、孕激素类药物等，可导致内分泌失调而使月经推迟。当处于要来月经的状态时，盆腔会充血，也就会感觉到小腹痛。这是由于药物干扰了体内激素的平衡，影响了月经的正常周期，同时盆腔充血是月经前的一种生理变化。
三、异位妊娠：宫外妊娠会有停经现象，随着妊娠天数增加和妊娠囊增大，会出现小腹痛，还可能伴有少量阴道出血。这是因为受精卵在子宫腔外着床发育，随着其生长变化会引发一系列症状。
总之，若出现月经没来小腹痛的情况，建议尽快前往医院妇科就诊，通过相关检查，遵循医生意见并积极配合治疗。