糖耐检查前要注意什么

关键点:糖耐量试验前要排除影响因素及避开禁忌症,包括保证碳水摄入、维持日常活动、停药、空腹时间、避开应激状态、指尖血糖限制、调好糖水浓度、试验中注意事项、准备抽血留尿。

一、保证碳水摄入:试验前3天需保证每日碳水摄入量不少于250g,以防出现人为的糖耐量受损和假阳性影响结果,营养状况不良患者要维持上述进食1-2周后再进行。

二、维持日常活动:试验前要保持正常日常活动。

三、停药:对可能影响血糖水平的多种药物,如利尿剂(噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺等影响大,袢利尿剂如呋塞米、布美他尼等影响小,保钾利尿药如螺内酯等基本无影响)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、阿替洛尔等)、糖皮质激素(如氢化可的松、地塞米松等)、免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司等)、抗精神病类药物(如氯丙嗪、奥氮平等)、抗结核药(如异烟肼、利福平等)、避孕药、生长激素等应暂时停用一段时间,接受胰岛素治疗的糖尿病患者在试验前3天需停止胰岛素治疗。

四、空腹时间:试验前空腹10-14小时,前一天晚上要进餐且最好不晚于21点,之后到睡前不能再进食。

五、避开应激状态:试验前要避开心梗、脑梗、严重外伤、各种慢性疾病急性发作期、手术等应激状态至少2周以上。

六、指尖血糖限制:受试者空腹指尖血糖若大于10mmol/L,存在高糖毒性抑制作用,不建议进行该试验。

七、调好糖水浓度:一般用300ml温水冲泡75克葡萄糖,要在3-5分钟内喝完,浓度不可过高或过低。

八、试验中注意事项:试验中(包括喝完糖水后3小时)不做剧烈体力活动,避免情绪紧张,不大量饮水,不吸烟、喝酒、咖啡、浓茶等,但可适量喝水,无须绝对卧床。

九、准备抽血留尿:要做好抽血准备,及时留尿送检。

总结:进行糖耐量试验前需做好多方面准备和注意诸多事项,以确保试验的准确性和安全性。