双手小拇指发麻可能是以下情况导致：
一、局部受压导致的生理现象：如果患者长时间提重物或手指部位持续受到压迫，会致使局部血液循环不畅，从而可能出现拇指麻木现象，这属于生理性原因。
1.具体表现：主要就是手指麻木。
2.原因分析：因重物压迫或长时间受压让局部血液流通受影响。
二、末梢神经炎：这主要是由营养缺乏、中毒、代谢障碍、自身免疫疾病、炎症、肿瘤及其化疗等因素引起的全身性周围神经损害。
1.具体症状：会有四肢末端皮肤干燥、苍白、变冷、发绀，病变肢体远端出现如针刺感、蚁走感、灼烧感等感觉障碍。
2.相关因素：包含各种多样的致病因素。
三、腕管综合征：是因外伤、腕管病变导致正中神经受压的疾病，由于正中神经在腕管中受压，可引发手指麻痛乏力症状。
1.病症情况：正中神经受压后出现相应症状。
2.引发原因：外伤或腕管自身病变。
此外，双手小拇指发麻还有可能是颈椎病、糖尿病导致的。建议患者及时就医明确诊断，并在医生的指导下进行积极治疗。总之，当出现双手小拇指发麻时，要综合考虑多种可能因素，及时进行诊断和恰当治疗。