新生儿不排便老放屁，可能存在生理性原因与病理性原因。生理性原因包括新生儿饮食不足、母亲饮食问题；病理性原因涵盖消化不良、便秘以及其他方面如先天性巨结肠、甲状腺功能低下、先天愚型等。
一、生理性原因：
1.新生儿饮食不足：若新生儿进食过少，消化后残渣少，大便会随之减少，从而出现只排气而无大便的情况。但只要排气无特殊气味，且身体指标正常健康，可适当增加饮食量，无需过度担忧。
2.母亲饮食问题：对于母乳喂养的新生儿，当妈妈摄入过多豆制品时，新生儿常会出现排气过多现象，不过一般精神状态良好，无不适表现，体重增长正常，无需过分担心，平时妈妈注意减少豆制品摄入即可。
二、病理性原因：
1.消化不良：新生儿若出现消化不良，会导致不排便而老放屁。因为新生儿胃肠功能本就不完善，一旦消化不良，肠道内会积聚大量气体而放屁增多，同时其排便反射可能不成熟，进而出现不排便情况。
2.便秘：配方奶喂养的新生儿，常常3-4天排便一次，排便时费力，平时可能仅有老放屁情况，需注意是否由便秘引起。可在两次喂奶粉中间多喂温开水、做排气操或进行腹部按摩，一般症状会得到缓解。
3.其他方面：新生儿若存在先天性巨结肠，也会有不排便只放屁的情况，此外，甲状腺功能低下、先天愚型等疾病，同样可能出现不排便老放屁症状，家长一定要留意新生儿是否还有其他异常表现，比如经常哭闹等，要及时带其去医院就诊，以查明原因。
总之，如果新生儿不排便老放屁是生理性原因，且其他情况良好，不必过于焦虑，母亲在注意自身饮食的基础上精心照顾新生儿，一般可顺利排便，但如果长期不排便，就一定要查明是否有其他疾病导致。