孕妇血糖高对胎儿有诸多不良影响。研究表明，孕妇血糖过高时，约10% - 30%的胎儿可能出现巨大儿的情况。
对胎儿生长发育的影响
胎儿过大风险： 孕妇血糖高会使胎儿长期处于高血糖环境中，促使胎儿胰岛素分泌增加，进而促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯体过度发育，增加巨大儿的发生概率。巨大儿在分娩时易出现难产、产伤等问题。胎儿生长受限可能： 严重的孕妇血糖高还可能引起胎盘功能不良，影响胎儿营养供应，导致胎儿生长受限，表现为胎儿体重低于同孕周正常胎儿，这类胎儿出生后可能存在低体温、低血糖、红细胞增多症等问题。
对胎儿器官发育的影响
心血管系统影响： 高血糖环境可能干扰胎儿心血管系统的正常发育。有研究发现，孕妇血糖高的情况下，胎儿心脏发育可能出现结构或功能上的微小异常，虽然多数可能在出生后逐渐恢复，但仍存在一定风险。神经系统发育隐患： 高血糖会影响胎儿神经系统的发育。胎儿脑部发育需要稳定的血糖环境来提供能量和营养物质，孕妇血糖高可能导致胎儿脑发育所需的营养供应不足或代谢紊乱，影响脑细胞的增殖、分化等过程，可能对胎儿未来的智力发育等产生潜在影响。
对胎儿出生后健康的影响
新生儿呼吸窘迫综合征风险增加： 孕妇血糖高的胎儿出生后，由于其肺表面活性物质合成可能受到影响，容易发生新生儿呼吸窘迫综合征。这类新生儿会出现呼吸急促、发绀等症状，严重时可危及生命，且治疗过程较为复杂，花费较高。患糖尿病风险提高： 胎儿在高血糖环境中生长，可能导致胰岛β细胞功能异常，出生后发生2型糖尿病的风险较正常胎儿明显升高。而且这类孩子在儿童期和青少年期的代谢调控也可能存在问题，需要长期关注其血糖等代谢指标。