腋臭是由多种因素引起的，其病因主要与顶泌汗腺的分泌有关。顶泌汗腺分泌的汗液本身无异味，但被皮肤表面细菌分解后，产生不饱和脂肪酸等物质，从而产生特殊臭味。据统计，腋臭具有一定的遗传性，若父母一方有腋臭，子女患病几率约为50%左右。
腋臭的病因
顶泌汗腺分泌异常： 人体的顶泌汗腺分布在腋窝、乳晕、脐周等部位，青春期后，顶泌汗腺分泌活跃，其分泌的有机物为细菌滋生提供了底物，细菌分解这些有机物就会产生有异味的物质，从而导致腋臭。细菌感染： 腋窝部位温暖潮湿，适合细菌生长繁殖。常见的细菌如葡萄球菌等，会分解顶泌汗腺分泌的汗液，产生不饱和脂肪酸和氨等物质，产生臭味。
非手术治疗方法
外用药物： 可以使用一些具有收敛、止汗、抑菌作用的外用药物，如含有氯化铝溶液等的制剂。这类药物可以减少汗液分泌，抑制细菌生长，从而减轻腋臭症状。不过，外用药物一般需要长期使用才能维持效果，而且不同个体的效果可能有所差异。局部注射治疗： 可以注射肉毒素，肉毒素能阻断神经末梢与汗腺之间的神经传导，使汗腺分泌减少。一般注射后3 - 6个月效果逐渐消退，需要再次注射维持效果。但注射治疗可能会有局部疼痛、肿胀等不良反应。
手术治疗方法
传统手术： 是将腋窝部位的顶泌汗腺及其周围组织切除。这种方法治疗比较彻底，但手术创伤较大，术后恢复时间较长，可能会留下较明显的瘢痕。微创手术： 包括腋臭搔刮术和腋臭切除术等。微创手术创伤相对较小，恢复较快，瘢痕也相对不明显。例如腋臭搔刮术，是通过小切口插入器械，刮除腋窝部位的顶泌汗腺组织，达到治疗腋臭的目的。不过，微创手术也有一定的复发几率。
日常护理注意事项
保持清洁： 要经常洗澡，保持腋窝部位清洁干燥。建议每天用温和的沐浴露清洗腋窝，洗完后用干净的毛巾擦干。穿着透气衣物： 选择棉质、透气性好的衣物，避免穿紧身、不透气的衣服，这样可以减少汗液在腋窝部位的积聚，降低细菌滋生的机会，从而减轻腋臭症状。