来月经时出现很多黑血块，常见原因包括活动量少以及子宫肌瘤。
一、活动量少：来月经期间，部分女性由于肚子疼痛和下坠感较为严重，往往不愿活动，多以卧床为主。因活动量过少，月经血不能及时排出，在子宫和阴道内淤积，进而可能凝结成黑血块，通常在活动时才会排出。
二、子宫肌瘤：患上子宫肌瘤会对月经期子宫的恢复产生影响，致使出血量增多且时间延长，从而有可能凝结成黑血块排出，一般还会伴有较为严重的痛经。这需要通过做B超检查来进行诊断。
总之，当出现月经有很多黑血块的情况时，要考虑可能是活动量少或子宫肌瘤等原因所致，应根据具体情况进行相应的检查和处理。