亚临床甲减不一定吃药，要视情况而定。当下亚临床甲减发病率较高，且随年龄增长其患病率会相应上升，其中女性患病率偏高。
一、甲减指甲状腺激素合成与分泌减少，可分临床甲减和亚临床甲减。因亚临床甲减缺乏明显临床症状，故而需依靠实验室检查辅助诊断。若促甲状腺激素水平升高，而游离甲状腺素和甲状腺素正常，可诊断为亚临床甲减。
1.若伴有甲减症状，甲状腺过氧化物酶抗体结果阳性，可选择药物治疗，如用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
2.对于有备孕计划的女性也需及时治疗，备孕时检查甲状腺功能，发现亚临床甲减要及早干预，才可增加受孕机会。
3.妊娠期存在亚临床甲减，若促甲状腺激素＞4mIU/L，且甲状腺过氧化物酶抗体阳性，需及时治疗。
总之，对于亚临床甲减是否用药要根据具体情况来判断，不同人群和不同状况下有不同的处理方式。