肛瘘手术后复发通常有以下前兆：
一、肛门肿块：患者在肛瘘手术后若出现肛门局部红肿的情况。特别是存在肛缘索条状硬块时，就一定要警惕肛瘘复发。这是因为肛瘘炎症急性发作时，外口会关闭，从而导致局部引流不畅，最终可形成逐渐增大的肿块。比如当肛瘘炎症开始发作，外口关闭使得渗出物等无法顺畅排出，便会在局部积聚，进而促使肿块形成且不断变大。
二、局部剧烈疼痛：肛瘘手术后病情复发的一个显著症状就是局部疼痛，这与术后出现感染发炎有密切关系。患者可能会持续或反复地感受到剧烈疼痛的不适，甚至会难受得坐立难安。此时应积极前往肛肠外科进行肛肠镜等方面的检查，以明确是否为肛瘘复发。例如，由于术后复发导致炎症刺激等，就会引发明显的疼痛，这种疼痛可能较为剧烈且持续，给患者带来较大痛苦。
三、潮湿发痒：肛瘘术后复发还会引发多种不适症状，肛门潮湿发痒便是常见的一种，且会波及到肛门周围的皮肤。所以患者在术后若感觉肛门部位一直处于潮湿状态，并且频繁出现瘙痒不适，那就要高度警惕肛瘘的发生。比如肛瘘复发后，一些分泌物等可能会渗出，导致肛门及其周围处于潮湿环境，进而引发瘙痒感。
除以上症状外，还可能出现肛门流脓。如果肛瘘出现术后复发，需要进一步完善相关辅助检查后，再次通过手术进行治疗。同时，术后要按时换药，保持手术创面引流通畅，以尽量降低术后复发概率。