神经性牙痛可能由外伤、龋齿、牙髓炎等原因引起，患者表现为自发痛、电击样疼痛等，疼痛剧烈且可能持续数分钟，需及时就医处理。
一、外伤：食用过硬、过冷、过热食物或牙齿受到重力碰触等，导致牙冠受损，使牙神经暴露从而引发疼痛。比如牙齿因意外碰撞或咀嚼不当等情况而受到损伤，牙冠部分出现破裂或缺损，进而使得牙神经直接与外界接触，产生疼痛感觉。
二、龋齿：即蛀牙，因口腔清洁不彻底或细菌感染形成龋洞，刺激牙神经导致疼痛。这通常是由于长期口腔卫生不良，食物残渣残留并滋生细菌，细菌逐渐侵蚀牙齿形成龋洞，当龋洞发展到一定程度就会触及牙神经而引发疼痛。一般需要进行杀神经的治疗。
三、牙髓炎：牙髓出现急性化脓性炎症时，牙髓内血管扩张、充血，组织液透过毛细血管壁渗透到牙髓组织间隙，牙髓组织体积增大。因牙髓体积增大而周围是牙齿硬组织，会压迫牙髓及其中神经，引发自发性、阵发性神经性疼痛，剧烈难忍且夜间加重。早期遇冷刺激可减轻，遇热刺激可能加重，晚期则冷热刺激都会使疼痛加剧。此外，还可能与三叉神经病变有关。在三叉神经走行区域内，若存在血管搏动性压迫或肿瘤压迫神经，可造成神经损害，出现电击样、刀割样、烧灼样神经性疼痛，疼痛短暂但剧烈。
总之，当出现神经性牙痛时，应尽早前往正规医院口腔科进行检查，通过临床检查如拍摄X线片等，初步判断病因，然后根据不同病因采取相应的治疗措施。