耳鸣是一种在无外界相应声源或电刺激时，人耳主观感受到的声音。引起耳鸣的原因有多种，比如约有10%的成年人会经历6个月以内的耳鸣，其中噪声暴露是常见因素，长期处于85分贝以上的噪声环境中，就容易损伤听觉系统导致耳鸣；耳部疾病也是重要原因，像中耳炎患者中约有10%会伴随耳鸣症状；另外，一些全身性疾病也可能引发耳鸣，例如高血压患者中约有15%会出现耳鸣现象，血压波动时可能影响耳部血液循环从而导致耳鸣。
耳部疾病相关原因
外耳道堵塞： 当外耳道有耵聍（俗称耳屎）栓塞、异物等情况时，就会阻碍声音传导，引发耳鸣。比如较小的儿童如果外耳道进入小虫子等异物，就可能出现耳鸣症状。中耳病变： 像分泌性中耳炎，中耳腔产生积液会影响声音的正常传递，进而导致耳鸣。这种情况在儿童群体中相对常见，上呼吸道感染后容易引发分泌性中耳炎导致耳鸣。
全身性疾病相关原因
心血管疾病： 除了高血压，动脉硬化也可能引起耳鸣。动脉硬化会使血管狭窄，影响耳部血液供应，从而导致耳鸣发生。比如一些老年人随着年龄增长出现动脉硬化，就有较高的耳鸣风险。内分泌疾病： 甲状腺功能异常时可能伴随耳鸣。甲状腺功能减退的患者中，部分人会出现耳鸣症状，因为甲状腺激素分泌异常会影响身体多个系统的功能，包括耳部相关的神经和血液循环等。
其他因素相关原因
噪声暴露： 除了长期处于高噪声环境，短期接触高强度噪声，比如突然遭受鞭炮爆炸的强声刺激，也会引起耳鸣。例如在大型演唱会现场，如果距离音箱太近，就可能出现短暂耳鸣。精神心理因素： 长期压力大、焦虑、抑郁等精神心理状态也可能导致耳鸣。比如一些长期处于高强度工作压力下的人群，就容易出现耳鸣症状，精神心理因素可能通过影响神经系统对耳部的调节而引发耳鸣。对于耳鸣的治疗，首先要针对病因进行治疗。如果是外耳道堵塞引起的，取出耵聍或异物后耳鸣往往能缓解。如果是中耳炎等耳部炎症导致的，需要进行抗炎治疗，使用抗生素等药物控制炎症。对于全身性疾病引起的耳鸣，要积极治疗原发病，比如控制高血压、调整甲状腺功能等。同时，对于一些无法明确病因的耳鸣，可以采取一些对症治疗方法，比如使用改善内耳循环的药物，像银杏叶提取物等，有助于改善耳部血液循环，减轻耳鸣症状。另外，对于精神心理因素导致的耳鸣，可能需要进行心理疏导等治疗。