要判断是否患有胃癌，可以从以下几个方面入手：
1.症状：胃癌患者可能会出现上腹部不适、疼痛、饱腹感、食欲不振、恶心、呕吐、黑便等症状。这些症状可能会持续数天或数周，也可能会自行缓解，但容易反复发作。如果出现这些症状，尤其是年龄较大、有胃癌家族史或长期患有胃溃疡、慢性胃炎等胃部疾病的人，应该及时就医进行检查。
2.胃镜检查：胃镜检查是诊断胃癌最常用的方法之一。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的情况，发现可疑的病变，并进行组织活检，以确定病变的性质和类型。胃镜检查还可以同时进行治疗，如切除息肉、止血等。
3.影像学检查：除了胃镜检查，还可以进行一些影像学检查，如X线钡餐造影、CT、磁共振成像（MRI）等，以了解胃部的形态和结构，帮助诊断胃癌。
4.肿瘤标志物检测：肿瘤标志物是指在肿瘤细胞中或肿瘤组织周围释放的物质，可以通过血液检测来辅助诊断胃癌。常用的肿瘤标志物有癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）等。但需要注意的是，肿瘤标志物检测结果阳性并不一定意味着患有胃癌，需要结合其他检查结果进行综合判断。
5.病理检查：病理检查是诊断胃癌的金标准。通过对胃镜或手术切除的组织进行病理检查，可以确定肿瘤的类型、分化程度、浸润深度等，为治疗方案的制定提供依据。
总之，胃癌的诊断需要综合考虑症状、检查结果等多种因素。如果怀疑患有胃癌，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现、早期治疗，提高治愈率。