245阳性指的是乙肝五项检查中第2项、第4项、第5项呈阳性，即乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝E抗体阳性，需依据具体指标进行相应处理。
一、乙肝表面抗体阳性：一般而言，若乙肝表面抗体定量大于10mIU/ml或抗体呈阳性，则表明对乙肝病毒具有良好的免疫性。这种情况通常无需特殊治疗。
二、乙肝核心抗体阳性：乙肝核心抗体阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒且已被治愈，在乙肝康复后会出现此阳性，所以无需进行专门治疗。
三、乙肝E抗体阳性：乙肝E抗体阳性通常表示体内大部分乙肝病毒已被清除，病毒在体内的传染性降低，但仍有一定传染性，此时需要坚持治疗。可遵医嘱应用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。
当患者出现这三项指标时，说明患者处于康复阶段，但也应做好自身防护，尽量避免前往人员聚集的场所，以防出现交叉感染。
总结：245阳性的情况要根据具体指标来处理，对于乙肝表面抗体阳性一般无需治疗，乙肝核心抗体阳性也通常不用治疗，而乙肝E抗体阳性则需要坚持治疗并注意防护。