早期幼儿若主要表现出一些神经系统症状，随着病情发展又出现骨骼上的一些改变，这些仅能作为可能患佝偻病的判断依据，确诊需借助临床上的辅助检查。
一、神经系统症状：在初期，婴儿会出现多汗、烦躁、哭闹、睡眠不实、易激惹等神经系统表现。
1.多汗：婴儿可能会比平时更容易出汗。
2.烦躁：情绪不稳定，容易躁动不安。
3.哭闹：会经常无端哭闹。
4.睡眠不实：睡眠质量差，容易惊醒。
5.易激惹：对轻微刺激反应较大。
二、骨骼改变：随着病情进展，会有骨骼方面的改变。
1.方颅：头部形状异常。
2.乒乓球头：颅骨的特征性改变。
3.枕秃：枕部头发稀少。
4.肋缘外翻：肋骨边缘出现外翻现象。当疾病继续发展，还会出现漏斗胸、鸡胸、手脚镯征等表现。
(1)漏斗胸：胸部呈现特殊形态。
(2)鸡胸：胸骨向前突出。
(3)手脚镯征：手脚部位出现相应特征。
出现以上症状可怀疑是佝偻病，但确诊要借助临床的辅助检查，如检测静脉血的25羟维生素D，拍摄左手腕骨片查看骨垢是否有毛刷样改变等。如果确诊，需在儿科或儿保医生的指导下进行治疗。
总之，对于幼儿可能患佝偻病的判断要综合神经系统和骨骼症状，确诊依靠专业辅助检查，治疗需遵循专业医生的指导。