手上起小水泡很痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等情况，相应的治疗方法包括止痒、抗真菌感染等。具体如下：
一、汗疱疹：
1.可外用炉甘石洗剂，能减轻瘙痒感，促进水疱吸收。
2.对于症状严重者，可局部外用高效激素，如卤米松、糠酸莫米松等。
二、手癣：
若皮肤鳞屑镜检查到菌丝考虑真菌感染，可外用环吡酮胺软膏、特比萘芬软膏、硝酸咪康唑软膏或联苯苄唑凝胶等抗真菌药物。
三、湿疹：
可外用激素软膏联合10％尿素软膏或护手霜涂抹，也可用中药龙珠软膏、青鹏软膏等。
四、若合并细菌感染：
可外用抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸软膏等。
总结概况提示：手上起小水泡很痒时，要根据具体病症来选择合适的治疗方法，如针对汗疱疹、手癣、湿疹等分别进行相应的外用药物治疗，若有合并细菌感染也要及时采用抗生素类药膏处理。