血钾偏低是什么原因

血钾偏低通常是由多种原因引起的,比如摄入不足、丢失过多等。一般来说,正常饮食者每日从食物中摄取钾盐约50~100mmol,若长期进食不足,如一些患有慢性疾病长期不能正常进食的患者,就容易导致血钾偏低。

摄入不足导致血钾偏低

胃肠道摄入不足: 长期禁食、厌食、偏食的人,从食物中获取钾的量大幅减少。比如一些患有神经性厌食症的患者,长时间不能正常进食,就会使钾的摄入远远低于身体需求,从而引发血钾偏低。特殊疾病状态下的摄入不足: 像恶性肿瘤晚期患者,身体消耗大且食欲差,也会出现钾摄入不足的情况,进而导致血钾水平降低。

丢失过多引起血钾偏低

肾脏丢失: 一些肾脏疾病会导致钾从尿液中大量丢失,例如肾小管性酸中毒患者,肾脏对钾的重吸收功能出现障碍,使得钾随尿液排出增多。还有长期使用某些利尿剂的患者,如氢氯噻嗪等,这类利尿剂会抑制肾脏对钠的重吸收,同时也会增加钾的排泄,从而容易造成血钾偏低。胃肠道丢失: 严重腹泻、呕吐时,大量的消化液排出体外,而消化液中含有较多的钾,这就会导致钾从胃肠道丢失过多。比如急性胃肠炎患者频繁腹泻,就可能引发血钾偏低。

细胞外钾向细胞内转移导致血钾偏低

碱中毒因素: 当人体发生碱中毒时,细胞外液中的氢离子浓度降低,细胞内的氢离子会向细胞外转移,同时细胞外的钾会进入细胞内,以维持细胞内外的电荷平衡,从而导致血钾偏低。例如剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时,就可能出现这种情况。过量使用胰岛素: 糖尿病患者在使用胰岛素治疗时,如果胰岛素使用过量,会促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,同时也会促使钾进入细胞内,使血钾降低。比如一些糖尿病患者自行增加胰岛素用量后,可能会出现血钾偏低的现象。